País: United States

Organización: The HealthStore Foundation (aka SHEF/CFWshops)

2) Sector de actividad: Salud

3) Descripción de sus productos o servicios: En promedio, 25,000 personas mueren diariamente en los países en desarrollo por falta de medicinas básicas que cuestan menos que una taza de café. La mayoría de las víctimas tiene menos de cinco años. El 70% de las enfermedades de la niñez y la muerte son causadas por una lista limitada de enfermedades que pueden ser tratadas sin mayores costos y que pueden prevenirse. Un paciente de HS es por lo general un granjero rural de bajos ingresos. En la actualidad los sitios HS están ubicados en pequeños centros de mercados rurales que sirven poblaciones entre 5,000 y 10,000 personas con una densidad de 500 personas o más por km2. Las HealthStore se enfocan en aldeas con un acceso inadecuado a medicinas esenciales, que no reciben atención de la actual infraestructura de salud pública y privada. HS mide el acceso en base a la proximidad, capacidad de pago, calidad y consistencia de disponibilidad de stock. En Kenya, 56% de la población vive a más de una hora de distancia de una instalación de salud. Aun en los sitios en que hay disponibles medicinas, a menudo tienen precios excesivos, son de mala calidad o se los administra inadecuadamente. Las faltas de medicinas en instalaciones públicas son un problema crónica en todo Kenya. Es común que los aldeanos rurales se gasten todo el día y hasta $ 2 en transporte para ir a un dispensario del gobierno solo para encontrar, luego de hacer largas filas que no hay disponibles las medicinas vitales. Los estudios muestran que los vendedores independientes y privados de medicinas a menudo venden medicinas falsificados o caducadas y rara vez hacen un diagnóstico adecuado.

4) Descripción del modelo operativo: HS usa un sistema de franquicia, uno de los modelos comerciales más exitosos del sector privado para atender este problema significativo de salud pública. Los incentivos, controles y escala del modelo de franquicia permiten a HS proporcionar cuidado primario de alta calidad a precio muy bajo. En la actualidad HS opera una red de 64 instalaciones de salud operadas independientemente y de propiedad privada en Kenya usando los mismos principios que usan los franquiciarios multinacionales exitosos. Los trabajadores de salud operan sus propias instalaciones bajo una licencia estrechamente controlada por HS. El sistema de franquicia crea incentivos de desempeño a través de la propiedad. Cada instalación tiene el propósito de proporcionar ingresos suficientes a su propietario, asegurando la sustentabilidad. HS mantiene calidad consistente y cuidado en todo el sistema de franquicia y controla y logra eficiencia a través de escalas y normalización en toda la red. En escala, el costo de mejorar el acceso a las medicinas básicas con el modelo HS será menor de US$ 1 por persona por año. El HealthStore asegura una calidad consistente y cuidado a través de sistemas y controles de franquicia exigentes, usando sistemas rigurosos y entrenamiento, manteniendo una imagen consistente de marca en todas las instalaciones, poniendo en vigencia una cuidadosa selección de ubicaciones y operadores, usando estrictotes controles de calidad, cuidado y servicio respaldado por inspecciones regulares, revocando o reemplazando las franquicias que no cumplen con las normas en forma consistente.

5) Descripción del modelo financiero: La HealthStore logra la eficiencia mediante la escala y normalización mediante: El apalancamiento del poder combinado de compra de toda la red para obtener medicinas de calidad al menor precio posible y precios al por menor estrictamente controlados; crear escalas significativas que reduzcan el costo para mejorar el acceso a medicinas esenciales a menos de 75 centavos por persona por año. CFWS se enfoca en una lista limitada de enfermedades infecciosas, Malaria, infecciones respiratoria, enfermedades diarreicas y parásitos, a los que se los conoce como “asesinos tratables”. La mayoría de los tratamientos cuestan menos de 50 centavos al por menor. El tratamiento lo pueden pagar aun los clientes más pobres. En Kenya, más del 20% de los pacientes de CFWS son tratados por Malaria. En el 2005, los tratamientos de Malaria muy probablemente ascenderán a 100,000 pacientes. Las tiendas de CFWS pueden también tratar infecciones oportunísticas asociadas con el SIDA La política de CFWS es poner precios iguales a o menores que los costos de fuentes alternativas. En el futuro CFWS planifica evaluar mecanismos para subsidiar parcial o totalmente los productos preventivos y/o de tratamiento para los clientes absolutamente pobres. Esto puede tomar la forma de comprobantes subsidiados. Los Honorarios de clientes representan este porcentaje aproximado de presupuesto operativo 20%

      Los costos de clientes representan este porcentaje del presupuesto operacional: 20%

6) Alianzas operativas clave: HS colabora con el Ministerio de Salud de Kenya. Todas las instalaciones de HS tienen autorización del Ministerio de Salud. La organización trabaja en estrecha relación con el Ministerio de Salud de Kenya en educación de salud y divulgación, especialmente en exámenes gratuitos de salud en las escuelas primarias. Liz Kimbo, directora ejecutiva de CFWS de Kenya trabaja en el comité coordinador del Ministerio de Salud para control de la malaria.

7) Alcance actual o Cobertura: